儿童和青少年服务评估
——社会工作对英国儿童心理健康状况及儿童生活满意度的影响
Morag Henderson a, , Sin Yi Cheung b, Elaine Sharland c, Jonathan Scourfield d
- UCL Institute of Education, 20 Bedford Way, London, WC1H 0NU, UK
- Cardiff University, Glamorgan Building, Cardiff CF10 3WT, UK
- Sussex University, Room 108, Essex House, Falmer, Brighton, BN1 9QQ, UK
dCardiff University, Glamorgan Building, Cardiff CF10 3WT,
摘要:本文探讨了父母的心理健康,以及儿童的健康状况如何与接受社会工作干预有关。我们利用英国住户小组调查的数据,研究家庭事务委员会,预测父母使用社会工作的类似情况;是否过渡到使用社会工作与接受社会工作的父母的心理健康结果有关;以及父母社会工作的使用提高了他们孩子的幸福。利用面板数据建模技术,我们使用随机和固定效应模型来解释未观察到的个体特征。研究结果显示,健康欠佳、残疾、家庭子女较多、未结婚及超过35小时的照顾责任,均随家庭子女数目的增加而增加为人父母的社会工作用途。此外,我们发现,使用社工的父母对自己的心理健康影响更大,而孩子的健康状况则较差。讨论了对这些调查结果的可能解释以及对决策者的影响。
关键词:社会工作、心理健康、儿童和家庭、幸福、英国家户长期追踪资料库、面板建模技术
1.导言
社会工作是福利国家对最易受社会伤害的个人作出回应的核心部分,其目的是保护有需要的人不受逆境之害,并提高他们的生活质量。英国社会工作的研究相对较多地反映了服务用户的经验以及提供服务的政治和组织背景,主要采用定性方法。然而,与美国不同的是,在英国,特别是在实验设计或准实验设计中,衡量结果的研究出现的情况相对较少。
本文通过对服务使用关系的动态和比较研究,对日常社会工作联系的证据基础做出了重要贡献,探讨家庭环境和心理健康对生活满意度的结果。
2.背景
2.1社会工作的角色和作用
自1990年“国家卫生服务和社区保健法”颁布以来,一些成人护理服务,如住所护理,在英格兰和威尔士接受了经济状况测试,而社会工作支助则免费提供使用地点,由地方税收提供资金。个人和家庭可能需要社会工作支助,因为他们容易受到各种问题的影响,其中包括:家庭环境的变化,丧失亲人、照顾责任、与老龄化有关的挑战、滥用毒品或酗酒以及残疾造成的困难。也可能是因为有些成年人没有经历过的社会问题,但可能已经将社会工作者看作是社区护理服务的门户。
2.2社会工作干预的危险因素
如上文所述,有子女的父母可能因各种原因而与社会工作者接触,包括个人、个人间、结构和环境方面的需要和风险。考虑我们借鉴了布朗芬布伦纳(1979)的生态逻辑模型,描述了多重和嵌套的影响,这些影响包括宏观层次的结构条件,如父母的社会阶层和教育;中观层面的影响,如家庭规模和结构,家庭保有权和邻里特征;微观层面,个人因素,如年龄、种族、残疾、婚姻状况和自我报告的健康状况。所有这些都是在分析中考虑的,关于谁接受社会工作服务,以及在测试社会工作使用与男性健康和生活满意度结果的关联方面。然而,我们用来估计我们的模型的风险因素受到现有数据的限制。
2.3父母心理健康与儿童生活满意度
不断扩大的关于幸福的文献集中在许多因素上,包括生活满意度、幸福和心理健康。这些术语经常交替使用,这会导致混淆和混淆。为了澄清这些Diener(1984)解释说,“生命是美好”的判断是一种构成生活满意度的认知评价,生活 满意度是主观幸福感的一个组成部分。由Menninger(1930,P1)定义的精神健康又是“人类对世界的调整,以最大的效力和幸福彼此对彼此”是对生活满意的一个重要条件,因此促进福祉(Nelson,Lord,amp;Ochokka,2001年)。我们的出发点是,我们有理由期望与使用社会工作有关的各种具有挑战性的生活环境或弱点也有可能与之相关,精神健康风险增加。例如,社会学研究提醒我们,在宏观层面,社会经济资源与心理健康结果之间的关系。该报告强调,教育程度较低的人更有可能报告更多的心理健康问题(例如,法兰克、戈尔德和费塞拉,2003年),而在中观层面,则更有可能报告更多的金融问题,紧张对心理健康有重大的有害影响(如Bierman,Fazio,amp;Milkie,2006年)。与此相关的是,许多研究表明,就业状况影响心理健康困难,特别是失业,会导致较差的心理健康结果。
这一领域的复杂性得到承认。尽管如此,概括地说,人们对社会工作使用的前因后果或社会工作者对社会工作的影响有着明显的缺乏认识,为服务用户提供服务。此外,虽然先前的研究已经确定了一些影响心理健康和生活满意度的因素,但对影响因素的关注却相对较少。 社会工作作为社会干预的核心之一,构成了公众和职业对社会需求的反应。在英国,这是第一次在这一领域中,我们采用了 全国代表英国家庭小组调查(Bhps),以调查父母社会工作的使用是否与改善父母的心理健康和生活满意度有关。社会工作对心理健康的影响,我们并没有假设任何具体的机制,但是在上述研究的基础上,我们提出了父母男性的一般假设:健康状况是儿童健康状况的主要预测因素。我们进一步假设,有家长参与的有效社会工作,应有助改善父母及子女的心理健康。我们特别提出以下研究问题:
1.哪些结构、邻里、家庭和个人特征可以预测社会工作的使用?
2.是否父母使用社会工作报告改善了心理健康?
3.父母使用社会工作的孩子是否提高了生活满意度?
3.数据
样本仅包括18岁以下儿童的父母(无论孩子是否在同一家庭),模型处理父母关于社会工作使用情况的报告。 与心理健康的结果分开。该计划亦容许我们从第四波开始,识别十六岁以下子女在家中的生活满意度的父母报告。这使我们能够确定父母中的任何一方使用社会工作者是否会对儿童的生活满意度产生影响。我们使用最新一波的数据应用适当的个体权重 我们的分析是根据BHPS用户指南中的指南进行的(Taylor,Brice,Buck,amp;Prtive-Lane,2010,p.197)。概括起来,我们利用三个因变量进行分析:(1)社会工作使用:(2)一般健康问卷调查父母的心理健康状况;(3)儿童的生活满意度。下一节将深入讨论这些问题。基本的理论假设是,由于家庭关系的相互依赖,社会工作使用。父母可能影响父母和儿童的心理健康,即使该儿童目前不在家庭内。然而,不同的个体可能会受到不同的影响,因此影响是在个人层面上模拟的。
4.结论
4.1哪些结构、邻里、家庭和个人特征可以预测社会工作的使用?
数据显示了残疾与社会工作使用之间的积极联系。此外,自我报告的不良健康状况与社会工作的使用呈正相关。相对对于业主占用人来说,那些租来的人使用社会工人的几率要高得多.。在家里没有孩子会降低社会工作使用的几率,而不是在家里有一个孩子。 家中有三个或三个以上孩子的人使用社会工作者的几率更高。每周三十五小时以上的照顾责任增加了社会工作接触的机会。婚姻社会工作使用状况似乎也是一个重要的预测因素;相对于已婚夫妇,那些同居、丧偶、离婚、分居或从未结婚的人的几率更高。其他成员报告社会工作使用情况的几率较高,妇女也是如此。总之,证据表明,有系统的结构、邻里关系、家庭和一些特定的个人,差异预测社会工作使用超过6年。如前所述,该模型没有考虑到时变的未观察到的特征,由于数据限制因此我们无法度量诸如酒精或药物等风险。
4.2家长是否使用社会工作报告改善心理健康的结果?
数据显示,报称使用社工的受访者在GHQ量表上的增幅略高于半个百分点,表明社会工作的使用可能与人力资源有关。平均自报心理健康结果,该系数大小较小,但意义重大。使用固定效应模型,我们可以识别社会的前后效应。我工作用,使用社会工作者的父母报告说,随着时间的推移,心理健康问题平均较少,这是没有证据的。事实上,事实恰恰相反;那些使用社会工作者的人 在0到12的比例上,在GHQ分数的一半多一点的点上,精神健康问题的风险增加。这一发现的一个可能的解释是社会工作使用是一种“嘈杂”的衡量标准,它可能是对诸如家庭冲突之类的时变、未观察到的逆境的替代,而家庭冲突可能正是这种关联的驱动因素。
有16岁以下子女的父母报告说,心理健康问题有所增加。与有16岁以上子女的父母相比。我们发现夫妻关系的地位也很重要;更具体地说,那些丧偶、丧偶或分居的父母有显著的情绪问题。与已婚父母相比,我们的精神健康问题。每周有三十五小时以上的照顾责任与不良的心理健康结果显著相关。对邻里的积极看法改善了心理健康。最后,那些报告身体健康不良的人增加了精神健康不良的几率。
4.3有父母使用社会工作的孩子是否能提高生活满意度?
本文的第三个也是最后一个目的是评估父母社会工作使用对孩子生活满意度的影响。这是以1到7的比例来衡量的,1是完全快乐的,7是完全不快乐的,因此,正系数代表了孩子们生活满意度的下降,就像他们的父亲所认为的那样。将随机效应模型识别为模型。这一结果不符合豪斯曼测验的要求。除了结构、邻里、家庭和个人特征外,父母心理健康的模式控制也考虑到了心理健康程度较高的父母在报告子女生活满意度时可能会产生更多的消极归因。
数据所示的结果表明,在过去的12个月中,父母中的任何一方使用社会工作都会降低孩子的生活满意度。父亲可怜的一般医治 TH和男性健康与儿童的生活满意度较低有关。相反地,相对于那些来自较高服务等级的儿童来说,可能是低服务级别,父母包括个人服务人员、工头/技术人员和半熟练和非熟练工人的有较高的生活满意度。
5.讨论
本文运用纵向数据和面板数据建模技术,试图找出社会工作使用的前因,考察社会工作使用对父母自我评价的影响。 良好的心理健康和儿童生活满意度。我们认识到,我们对社会工作使用的衡量标准相对较粗糙。此外,这些数据是从1991年至1996年得出的。这是杜里时期 1989年“儿童法”和1990年“国民保健和社区照料法”生效的“全国儿童服务协会”,这两项法案一直是社会工作政策和实践的立法基石。尽管如此,在工党和联合政府的政策地形发生了变化,至少在成人社会护理中引入'个性化',将成年人'从儿童的服务中分离出来' 重视弱势儿童,同时增加儿童保护方面的法定补助率,增加社会工作角色的官僚化,使其与直接的相距甚远。我们的研究结果不能直接推断出今天的政策含义。然而,它们确实为我们提供了一个关键的视角,通过它可以提出关于当前政策和公关的问题。
英国在卫生、教育和拉布尔市场研究方面拥有无与伦比的纵向数据,这些数据为这些领域的相关政策和实践提供了参考。我们的研究已经开始利用这些富有的社会工作研究。然而,在人口水平研究中,社会工作变量的缺乏严重限制了社会工作变量的研究。以了解社会工作的模式、性质和强度的干预,我们呼吁更好地收集这些具有全国代表性的队列的数据,并与常规行政数据挂钩。重要的是我们要开发出更好的方法。提高日常社会工作使用的有效性和驱动相关结果的机制。
外文文献出处: j o u r n a l h o m e p a g e : w w w . e l s e v i e r . c o m / l o c a t e / c h i l d y o u t h
附外文文献原文
Children and Youth Services Review 58 (2015) 71–81
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Children and Youth Services Review
j o u r n a l h o m e p a g e : w w w . e l s e v i e r . c o m / l o c a t e / c h i l d y o u t h
The effect of social work use on the mental health outcomes of parents and the life satisfaction of children in Britain
Morag Henderson a, , Sin Yi Cheung
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